脉管炎

肢体肿胀的原因及临床意义是什么？

肿胀多发生在下肢，是由于静脉或淋巴回流障碍，局部压力升高，使液体成分渗出血管在组织间隙积聚所致。

1、  静脉瘀滞性肿胀：下肢深静脉血栓形成的病人由于血栓堵塞了血管，是血液不能顺利地回流，造成局部淤血，因而压力增高而出现肿胀。慢性深静脉血栓形成后综合征的病人，不仅深静脉的不够通畅，而且静脉瓣膜也遭到了破坏，站立时静脉血栓就会无阻挡的向下倾泻，同样造成静脉高压而出现水肿。静脉瘀滞性水肿的临床特征是呈“硬实”感，用手指按压处有压痕，称凹陷性水肿。休息或睡眠后肿胀可减轻，活动后加重。

2、  淋巴性肿胀：淋巴管的作用是吸收、转运组织间液和蛋白，回流入静脉系统。如淋巴管因手术、炎症、癌肿等原因造成堵塞，则淋巴液会积聚在组织间隙，造成肢体肿胀。淋巴性肿胀没有凹陷性，似橡胶海绵，肿胀分布广泛，严重者可呈橡皮样改变，故又称之为象皮肿。