脉管炎

下肢深静脉血栓形成都有哪些治疗方法

     下肢深静脉血栓形成的治疗方法有药物治疗、手术治疗、体位治疗、机械治疗和支持治疗等。

   药物治疗

    药物治疗也叫非手术治疗，包括溶栓疗法、抗凝疗法、抗血小板药物和血管扩张药物。（1）溶栓疗法 就是采用具有溶解血栓作用的药物使血栓溶解，从而解除下肢深静脉的堵塞，使下肢深静脉血顺利回流。（2）抗凝疗法 是用具有抗凝效果的药物，使血栓不再继续蔓延和扩展。（3）抗血小板的药物主要是在急性期下肢深静脉血栓形成治疗以后的辅助和维持治疗。 （4）血管扩张药物用于扩张小静脉。就像主要公路完全堵塞以后，人们就会在主干两侧踩出一些不规则的小路来解决道路交通问题一样。这些踩出来的不规则的小路，就相当于侧支循环。采用血管扩张药物来扩张小静脉，使这些扩张的小静脉来部分或大部分代替下肢深静脉的回流。非手术治疗是指在急性期首先采用静脉点滴溶栓药物，如尿激酶或链激酶等。一个疗程后，改用抗凝疗法，持续3～6个月。特别是周围型的下肢深静脉血栓形成，都不主张采取手术治疗。对中心型下肢深静脉血栓形成的治疗，很多专科医生以非手术治疗为主，但是有半数治疗不彻底，常常遗留一些后遗症。但药物治疗并不能改善远期结果，仍有半数病人将遗留不同程度的后遗症。

   手术治疗

   就是通过手术取出下肢深静脉内的血栓。

  体位治疗

   就是用抬高患肢的方法，利用“水往低处走”的原理，有利于下肢静脉血的回流。让病人卧床，患肢抬高（高于心脏水平20～30厘米），或使抬高的患肢与床面成30度角。10天后开始下床，适当活动，活动量由病人自己掌握，以不累或刚刚觉得累为度。

   机械治疗

   就是通过机械自上而下地对患肢进行挤压和按摩，来帮助下肢静脉血的回流。但在发病后10天内不得使用，以免由于机械压迫使血栓脱落，造成肺动脉栓塞而致命。

   支持治疗

    是指用弹力绷带包扎患肢，或穿循序减压弹力袜，有利于水肿的消退。一般说，周围型的治愈率可达到90%以上， 而中心型和混合型经非手术治疗后，只有半数病人获得治愈。也就是说，只有50%的混合型和中心型病人经过非手术治疗后不再有任何症状。另外半数的病人经过治疗后，下肢水肿可以有程度不等的减轻，但或多或少会留有不同的后遗症。有的病人一活动下肢就肿，睡一夜后，水肿可以完全消退。有的病人即使经过一夜的休息，下肢水肿只能减轻，而不能完全消退。有少数病人还会出现静脉曲张，甚至出现慢性溃疡，经久不愈。